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带你正确认知为什么放疗一周只做五天

传统肿瘤治疗包括三大手段:放疗、外科手术、化疗。随着放疗技术的发展,这项治疗手段也越来越多地应用于临床。放疗既可以单独使用,也可以与手术、化疗/靶向药物治疗等手段联合使用。

放疗是什么?

放疗全称为放射治疗,是利用放射线治疗肿瘤的一种方法。肿瘤组织对放射线越敏感,放疗的作用可能越好。

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放疗适应症有哪些?

约70%的恶性肿瘤患者,在疾病发展的不同阶段都需放疗。对于可通过手术切除的肿瘤,放疗既可运用于患者术前,也可以用于术后,达到改善患者生活质量,提高肿瘤的局部控制率。术前应用,可以缩小手术范围,降低手术风险度,保留患者器官功能完整性;术后应用,可以预防术后肿瘤细胞全身扩散或局部肿瘤复发。而对于无法通过手术完全切除的肿瘤,可以采用放疗,直接杀伤肿瘤病灶。

对于无法进行手术的局部晚期或已经发生远处转移的肿瘤患者,可以通过放疗使肿瘤缩小,或联合化疗,使肿瘤得到相当程度的控制,缓解症状,延长患者的生存周期、改善生活质量。

常见的肿瘤类型有:脑胶质瘤、鼻咽癌及其它头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤。

具体放疗方案在肿瘤规范化治疗原则指导下,根据肿瘤类型、发展分期及患者的身体状况来制定。

那么,问题来了↓↓↓

放疗为什么一周只做5天?

放疗治疗的基本原则是能使肿瘤达到更大限度的控制和杀伤,周围正常的组织和器官只受到更小限度的损伤。放疗常用的每天照射一次,每周照射五次,休息两天,就是基于这一目的。

分次照射的间歇期,正常组织细胞有充分的时间进行修复,减轻了放疗对正常组织的损伤:

1.不同生长时期的肿瘤细胞对射线的敏感性不同,分次照射可以不断杀伤进入敏感的“细胞分裂期”的肿瘤细胞,反复分次放疗后,肿瘤会越来越小。

原理:肿瘤组织每次受到照射后只选择杀伤了比较敏感的细胞,而不敏感的细胞仍然存活,分次照射间歇期部分肿瘤细胞会进入敏感的“细胞分裂期”,下次照射时这部分细胞再次被杀伤。

2.不同含氧量的肿瘤细胞对射线的敏感性也不同,分次照射间歇期,不断有含氧量低的细胞通过氧合变为敏感的含氧量高的细胞,更容易受到照射伤害。

原理:含氧量高的细胞敏感,含氧量低的不敏感,同上述细胞周期的道理相似,肿瘤组织每次受到照射后选择性杀伤含氧量高的敏感细胞,而含氧量低的细胞仍然存活,而分次照射间歇期部分含氧量低的细胞通过氧合,变为含氧量高的细胞,下次照射时这部分细胞再次被杀伤,一次一次放疗后,肿瘤也会越来越小。

但是,并不是分次越小越好,放疗时间越长越好,如果放疗时间太长,肿瘤组织会启动肿瘤内存活的细胞,使之比照射前分裂更快,从而出现肿瘤在治疗中增大的现象。

因此,每日放疗一次,每周五次的分次方案是一种较好的放疗模式。

放疗后注意事项有哪些?

1.注意休息,保证充足睡眠,适当运动;

2.注意饮食营养均衡,高蛋白、低脂、丰富维生素饮食,腹部盆腔放疗患者少食含纤维素较多的食物;

3.头颈部放疗患者注意口腔卫生,不要吃硬的、辣的、烫的食物,注意张口训练及颈部锻炼;

4.食管放疗的患者注意细嚼慢咽,不要吃过硬、过烫、辛辣刺激的食物,尽量进食软食,进食前后饮用温开水;

5.肺部放疗的患者注意避免受凉,预防感冒;

6.注意保护放疗野皮肤,保持照射区皮肤干燥、清洁、不要用力擦洗,穿宽松柔软的衣服,避免过度摩擦;

7.遵医嘱定期复查,评估放疗作用。

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