【肿瘤微创】关于肿瘤的介入治疗，主要手段有哪些？

肿瘤介入是一种非手术、介入性的微创诊疗方法，主要是通过导管、显像、穿刺等技术手段，将诊疗器械送入人体内部，直接作用于肿瘤部位，以达到诊疗的目的。

肿瘤微创介入主要手段： 

● 肿瘤穿刺活检

● 肿瘤灌注与栓塞、消融、粒子刀

● 肿瘤关怀治疗

肿瘤微创介入三个主要手段的具体内容：

一、肿瘤穿刺活检

对于那些不幸罹患肿瘤的患者来说，在进行肿瘤治疗前首先面临的难题是如何取得病理诊断。病理诊断不仅关系肿瘤诊断是否成立，而且还对治疗方案的选择至关重要。对于大多数实体肿瘤来说，穿刺活检是比较常用和直接的方法。

穿刺活检通常是在透视、CT或超声帮助下，将一根很细的针经过皮肤准确地穿刺到病变内，取出火柴头大小的肿瘤组织，送到病理科检查。对于直径小到1cm的病灶基本都能够穿刺成功。病人能够明确病理乃至基因诊断，进行针对性治疗。

二、肿瘤灌注与栓塞、消融、粒子刀

确诊肿瘤后，当患者担心外科手术切除的创伤、化疗的脱发、放疗的打击而犹豫不决，当患者面临前期治疗失败而悲观迷茫……请不要着急，肿瘤介入治疗可以给患者更多的选择。

1、肿瘤血管灌注与栓塞

绝大多数肿瘤都有供血动脉，用以提供营养。医生可以通过股动脉，将一根异常柔软、细小的导管送到肿瘤血管，局部灌注药物及注入栓塞颗粒，高浓度化疗药物直接打到肿瘤里，同时阻断肿瘤“供血供养”，从而逐渐使肿瘤坏死、萎缩。

对于因为肿瘤导致的各种出血，如咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等，肿瘤血管灌注与栓塞手段也是非常适合的。

2、肿瘤消融

在CT、彩超的帮助下，医生将一根细长的消融针准确地经过皮肤穿刺到肿瘤内部，通过体外的设备控制这一消融针，使消融针周围的肿瘤组织温度升高到90-100摄氏度，并持续10分钟左右，使肿瘤组织坏死。

对于直径3-5cm以下的肿瘤，肿瘤消融是非常适用的，可以达到与外科手术切除相当的治疗作用。

3、粒子刀

粒子刀是肿瘤放射治疗的一种，每一个粒子比米粒还小，医生通过穿刺的方法将它一个一个地植入到肿瘤内部。一个个粒子就像一个个小太阳，不分白天黑夜，在肿瘤内持续产生射线，杀伤周围的肿瘤组织。

相比于传统放疗，粒子刀治疗的优势在于杀伤肿瘤的同时，放射线局限在肿瘤内部，放射剂量更高，对周围正常组织损伤更小，对于患者的肝肾功能、白细胞、食欲、体力状况的影响更少。对于一些传统放疗不敏感的肿瘤都能达到很好的治疗作用。

三、各种肿瘤关怀治疗

由于肿瘤生长，可以压迫食管、气管、胆道、肠道、输尿管、血管等，导致不能进食、呼吸困难、黄疸、肾积水、肢体严重肿胀等。此时，往往患者和家属面对患者各种痛苦而不知所措。

此时，可以通过介入的方法，在梗阻部位放置引流管、营养管、支架等，恢复管道通畅，或将尿液、胆汁等引流到体外，解决梗阻问题。

对于肿瘤侵犯骨骼导致的疼痛，可以注入骨水泥在骨质破坏处，缓解疼痛，增加骨骼的硬度。对于长期输液，静脉已经无法使用的患者，护士很难找到输液的通道，可以为患者植入“输液港”建立静脉通路，减轻输液带来的痛苦，其它类似的方法还有很多!

综上所述，我们可以采用各种介入手段，解决患者一些痛苦、迫切的问题，或者各种突发的急症。虽然我们目前无法完全治愈肿瘤疾病，但是我们致力于为患者提供科学、规范、微创、个体化的肿瘤诊疗服务，并给予患者人文关怀，提高生存质量让患者有尊严地带瘤生存！

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