皮肤癌有哪些警惕信号？确诊后有哪些治疗方法？

皮肤癌既可能来自于皮肤自身癌变，这部分叫皮肤原发性癌症；也可能来源于不少内脏癌的皮肤转移，这部分叫皮肤转移性癌。

皮肤癌会引起哪些常见症状？

皮肤癌的种类非常多，这里我们仅描述基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤这三种皮肤癌的常见表现。

一般来说，40 岁之后皮肤上出现的新生物，尤其是生长速度快、伴有破溃出血等，需要警惕皮肤癌的可能，应尽早就医。

基底细胞癌：基底细胞癌好发于面部，50 岁以上多见，常表现为黑色的斑块，皮损周边呈滚珠状隆起。基底细胞癌常见的一个特征是容易破溃出血。

鳞状细胞癌：鳞状细胞癌好发于头皮、面颈部和手背等暴露部位，常表现为浸润性斑块，后可迅速生长形成菜花状肿物，中央常破溃出血，可出现恶臭味。

黑色素瘤：黑色素瘤的早期表现为在正常皮肤上出现黑色的损害，或原有的色素痣在近期内扩大，色素加深。随时间变化，皮损可以隆起形成结节，表面破溃出血。

皮肤癌的常见病因是什么？

紫外线照射是皮肤癌主要的危险因素。

除此之外，免疫抑制、暴露于电离辐射、接触致癌化学物质和砷剂，慢性炎症刺激和烧伤瘢痕等都是皮肤癌的常见危险因素，而高危人乳头瘤病毒（HPV）感染可能增加鳞状细胞癌的风险。

哪些人容易得皮肤癌？

1、长期日晒、不做防晒的人群。

2、接受过大剂量放射线治疗的人群。

3、反复接触化学致癌物的人群。

4、有癌前病变者。

5、有相关遗传病家族史的人群。长期慢性皮肤病未控制者。

如何确诊皮肤癌？

1、询问病史。

2、检查皮疹部位、形态、性质。

3、皮肤镜检查。

4、皮肤病理活检：明确诊断的金标准。

皮肤癌有哪些治疗方法？

皮肤癌的治疗手段有放疗、手术治疗、药物治疗等。

优选治疗方式为手术治疗，目前皮肤癌推荐的手术方式为 Mohs 显微描计手术，该手术在术中进行冰冻切片来评价所有手术切缘是否有残留的肿瘤细胞，若某个切缘未切净，则在相应位置继续外扩，如此反复以保证肿瘤被切干净并保留尽可能多的组织。

如果患者高龄或部位特殊或不愿意接受手术治疗，部分患者可以选择放疗，但放疗相对于手术有更高的复发率。

针对黑色素瘤，除手术切除皮肤上的皮损之外，对病理检查显示肿瘤厚度 ≥1 毫米或存在溃疡的患者，还需要进行前哨淋巴结活检，若前哨淋巴结活检阳性还需要进行淋巴结清扫。

晚期黑色素瘤还应接受相应的辅助治疗，包括免疫治疗、靶向治疗、放疗、化疗等。

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