体检时发现甲状腺结节，它到底是个什么病？

随着甲状腺体检的普及，越来越多的人在体检时查出了甲状腺结节，让许多人“谈结色变”

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节顾名思义，是指在甲状腺内的肿块，是甲状腺细胞异常增生后形成的团块。甲状腺结节，是一系列疾病的表现，可多发，也可单发。肿瘤性疾病，增生性疾病，自身免疫性疾病，炎性疾病均可出现甲状腺结节。

●肿瘤性结节：甲状腺的良恶性肿瘤；

●炎性结节：各种甲状腺炎均可发生甲状腺结节；

●增生性结节：碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等导致；

●少数情况下，结核，梅毒也可导致甲状腺结节。

甲状腺结节患者要如何进行自查？

1.照镜子，找到喉结和胸骨上切迹，在两者中间位置的两侧就是甲状腺的大致区域。

2.头稍后仰，用手指触摸此位置，吞咽口水，感觉是否能触摸到肿块，如果有质地较硬的肿块，则有甲状腺结节。

早期，较小的甲状腺结节很难触及，这时就需要定期做甲状腺彩超。

结节并不等同于癌，只有5%-15%左右的甲状腺结节，才是恶性肿瘤，其余的结节有可能是囊肿、炎症、退行性变以及良性肿瘤等。

那么如何才能验明甲状腺结节的“真身”呢？

高分辨率彩超发现甲状腺结节的检出高达 20%～76%

甲状腺的手术有哪几种？

● 传统的甲状腺手术

常规开放式甲状腺手术采用颈前弧形切口，在胸骨切迹上方1～2 cm沿皮纹行弧形切口；需开胸者，需行T形切口；颈清可行传统的L形切口，也可通过颈前弧形切口完成。

● 甲状腺的微创手术

分为腔镜手术和消融手术。

1、腔镜手术

传统的开放手术会在颈部留下一条弧形手术疤痕。腔镜手术可以将手术疤痕置于隐蔽位置，从而完成患者“无痕”要求。

2、消融手术

消融手术是在彩超引导下，用消融针穿刺至肿瘤，产生热能，从而消灭肿瘤细胞，缩小和消除包块。可分为射频消融，激光消融，微波消融。

甲状腺筛查建议

1. 甲状腺筛查要同时进行甲状腺功能检查和形态学检查。

2. 甲状腺癌高危人群：颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查，至少每年一次。

3. 一般人群：临床颈部体检：20－29岁每2—3年1次，30岁以后每年1次。颈部超声检查：每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）。

4. 女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

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